Ticketmoderateur.be

Lexique & À propos

Définitions, sources officielles et informations sur ce site.

Lexique

INAMIInstitut National d'Assurance Maladie-Invalidité. Organisme fédéral belge qui organise et gère l'assurance obligatoire soins de santé.
Mutuelle (OA)Organisme assureur qui rembourse vos soins de santé. En Belgique : Mutualité chrétienne, Solidaris, Mutualité Libre, Partenamut, Helan, CAAMI.
BIMBénéficiaire de l'Intervention Majorée. Statut qui donne droit à un remboursement plus élevé et un ticket modérateur réduit.
Ticket modérateurPart personnelle du patient dans le coût d'un soin remboursé. C'est la différence entre le tarif INAMI et le remboursement de la mutuelle.
Tiers payantSystème où le prestataire facture directement la part de la mutuelle à l'organisme assureur. Le patient ne paie que son ticket modérateur.
MAFMaximum à Facturer. Plafond annuel de tickets modérateurs par ménage. Au-delà, tout est remboursé à 100%.
NomenclatureListe officielle de tous les actes de soins remboursables avec leurs codes et tarifs, établie par l'INAMI.
Échelle de KatzOutil d'évaluation du degré de dépendance du patient pour les activités quotidiennes. Détermine le forfait applicable (A, B ou C).
Forfait (soins infirmiers)Montant journalier global couvrant l'ensemble des soins infirmiers d'un patient dépendant, basé sur l'évaluation Katz.
ConventionnementAccord entre un prestataire de soins et l'INAMI de respecter les tarifs officiels. Un prestataire conventionné ne peut pas facturer de supplément.

Sources officielles par domaine

Sources générales

Soins infirmiers

Kinésithérapie

Logopédie

Médecins

Dentistes

Podologues

Diététiciens

Psychologues cliniciens

Sages-femmes

Ergothérapeutes

Opticiens

Bandagistes

Audiciens

À propos de ce site

Ce site a pour objectif d'aider les patients à comprendre le fonctionnement du ticket modérateur et du maximum à facturer en Belgique.

L'objectif est de fournir une information claire, accessible et transparente sur les coûts des soins à domicile, afin de faciliter la communication entre soignants et patients.

Mentions légales

  • • Les montants affichés sont indicatifs et basés sur les tarifs INAMI en vigueur.
  • • Votre mutuelle fait foi pour les montants exacts de remboursement.
  • • Ce site ne remplace pas l'avis de votre mutuelle ou de votre médecin.
  • • Aucune donnée personnelle n'est collectée ni stockée (conformité RGPD).
  • • Le calculateur fonctionne entièrement dans votre navigateur.

Mise à jour des tarifs

Les tarifs INAMI sont mis à jour lors de chaque indexation (généralement au 1er janvier). Dernière mise à jour : janvier 2026 (indexation +2,72%).